As actividades de vigilância no âmbito da resposta à emergência de saúde pública na província da zambézia , com a monitória dos casos da Covid-19 ao nivel da província da zambézia é com o passar do tempo a necessidade de actualização do termo de referência onde para além dos casos da Covid-19 passou se a monitorar a tendência das notificações das doenças obrigatórias como a diarréia, malária, cólera, sarampo entre outras. Dessa monitoria realizada foi possível identificar o aumento de casos em alguns distritos, o que levou a uma investigação de surto a esses distritos que registaram aumentos de casos, é dessa investigação culminou com a decretação de surto ao nivel desses distritos. E com a passagem do ciclone tropical Fred o número de casos subiu ao nivel da província o que levou a decretação de surto ao nivel da província da zambézia.